一、板機指看哪一科？
大多數人出現手指卡住、難以彎直、或早上起床手指僵硬的情況時，會感到疑惑：「這到底該看哪一科？」實際上，板機指屬於肌腱炎的一種，最常就診的科別是『復健科』與『骨科』。
- 復健科：針對初期症狀，採取保守治療，如熱敷、超音波、低能量雷射等物理治療，有助於減輕發炎與腫脹。
- 骨科：當症狀較嚴重，如手指彎曲後完全伸不直、或保守治療無效時，則需由骨科醫師評估是否注射類固醇或進行微創手術。
因此，若妳是第一次發作，症狀不太嚴重，可先到復健科評估；若症狀反覆或已影響日常生活，建議直接掛骨科。
二、如何判斷是否為板機指？
圖片來源：Emirates Hospitals
臨床上，我們會觀察以下幾個症狀來判斷是否為板機指：
- 清晨起床時，手指明顯僵硬，活動後才會改善
- 手指在彎曲或伸直時會「卡住」、「啪一聲」
- 局部疼痛，尤其在手指根部（手掌側）會有明顯壓痛
- 嚴重時，手指可能完全無法伸直，須用另一隻手輔助才能彈開
板機指最常見的發生部位是拇指與無名指，特別是長時間使用滑鼠、手機，或做重複性手部動作者，罹患機率更高。
三、為何會有板機指？
板機指主要是因為肌腱與腱鞘發炎腫脹，導致滑動不順，就像繩子卡在細管裡，滑不動、拉不出來一樣。常見原因包括：
- 長時間使用滑鼠或打字
- 頻繁使用手機、平板（滑手機滑到手指卡住）
- 家庭主婦長期提重物或使用剪刀
- 勞動者（例如搬運工人、工廠作業員）
- 糖尿病患者（罹患風險高出一般人數倍）
四、板機指的治療方式
依照嚴重程度不同，治療可分為以下幾種：
保守治療
- 暫停重複性的動作
圖片來源：MedicalNewsToday
大多數情況下，板機指是由於手部反覆抓握或手指彎曲動作所引起。因此，如果可以的話，請停止或減少那些使手指發炎的重複動作，
- 冰敷手指
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冰敷對大多數小型肌肉骨骼受傷都很有效，板機指也一樣。可以用薄毛巾包著冰塊，或用冰敷袋，敷在發炎的部位（通常是在手指下方或手掌那邊的小腫塊，按壓會有點痛），幫助消腫止痛。建議每小時冰敷10到15分鐘，等到腫脹和疼痛減輕後，再慢慢減少冰敷頻率。
藥物治療或注射
- 消炎止痛藥
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像是布洛芬（ibuprofen）、萘普生（naproxen）這類的非類固醇抗發炎藥，可以暫時緩解手指的疼痛和發炎。成人劑量通常是每次200～400毫克，每4～6小時吃一次。不過要注意，這類藥物對胃、腎臟和肝臟都有一定負擔，建議不要連續吃超過10天，吃太多可能會引起胃炎或胃潰瘍。
- 類固醇局部注射
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在肌腱鞘附近或內部注射類固醇藥物，可以快速降低發炎，讓手指恢復正常、不卡卡的。這種治療對約50%～70%的板機指患者有效，但對糖尿病或類風濕性關節炎患者效果可能較差。
而且，類固醇注射也可能有副作用，例如感染、出血、肌腱變弱、局部肌肉萎縮或神經刺激損傷等。如果多次注射後仍無法改善，就需要考慮手術治療了。
手術治療
微創手術
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治療時，醫師會在局部麻醉下，透過皮膚進行精準定位，使用細針或特製的刀具切開位於腱鞘處的纖維環（又稱A1滑車），解除肌腱的卡阻，讓它能再次順利滑動。相較於傳統開放手術，經皮穿刺鬆解術的優點在於傷口極小、疼痛感低、術後恢復快，絕大多數患者術後幾小時內即可回家，不需住院。
五、板機指不治療會怎樣？
輕度的板機指，有些患者確實在休息與避免過度使用後，症狀會逐漸緩解。但這僅限於初期、發炎尚未明顯的階段。然而，如果置之不理，持續使用患指，可能會讓肌腱與腱鞘間的摩擦更嚴重，進一步導致：
- 發炎範圍擴大
- 手指活動角度變小
- 疼痛加劇
- 最終導致肌腱「卡死」，需手術治療才能改善
因此，非常不建議「放著不管」，而是應該及早就醫喔！
六、板機指4大手指運動
- 手指伸展運動
圖片來源：Rehab My Patient
- 將手放在桌子或平面上。
- 用另一隻手輕輕抬起受影響的手指。
- 伸展手指到不會痛的位置，保持幾秒鐘後放下。
- 重複此動作，每天做3次，每次5次。
- 手指肌力訓練
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- 使用橡皮筋或彈力髮圈，套在手指外側。
- 張開手指對抗橡皮筋的張力，撐開維持3秒，再放鬆。
- 重複12~15次為一組。
- 掌心按壓運動
圖片來源：Virtual Hand Care
- 拿起一個小物品（例如球）放在手掌中。
- 用力握緊數秒鐘，然後鬆開手指。
- 重複數次，每天可用不同物品進行至少兩次。
- 手掌伸展運動
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將所有手指向後彎曲幾秒鐘，每天至少做兩次。
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