我有骨質疏鬆嗎?3分鐘了解骨質疏鬆跟預防方法

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一、什麼是骨質疏鬆呢?

人的骨質密度會隨著年齡而變化,當我們年輕的時候,骨質密度會不斷增加,但一旦邁入 35 歲,我們的骨質會逐年流失,大概每年會減少 0.5% 到 1% 左右。這個流失的過程會導致我們的骨骼組織密度下降,讓骨骼變得脆弱,更容易發生斷裂。

很多時候,骨質疏鬆並不會明顯表現出特定的症狀,但你可能會發現自己的身形出現一些變化,例如駝背或身高變矮等。雖然這些變化看似無害,但一旦發生意外導致骨折,會引發劇烈的疼痛,嚴重影響我們的生活品質。

骨質疏鬆的成因大解密

    1. 原發性

    年過 70,骨質疏鬆就常常悄悄來報到。這種類型的骨質疏鬆,我們稱之為原發性或退化型。另外,停經後的女性也是高風險族群,因為女性荷爾蒙──雌激素的減少,會導致蝕骨細胞活性增加,加速骨質流失。

    1. 繼發性

    相對於原發性,繼發性骨質疏鬆則常見於青壯年族群。這類型的骨質疏鬆通常是由於疾病、長期服藥或不良生活習慣所導致的。

    • 疾病:糖尿病、腎臟病、肝臟病、中風等。 
    • 長期服用藥物:抗痙攣、抗凝血、類固醇、化療藥物等。 
    • 不良習慣:缺乏鈣質、攝取過量咖啡因、抽菸、酗酒、久坐不動等。

    骨質疏鬆的症狀

      骨質疏鬆就像是一個隱形的「骨骼小偷」,在早期可能不會明顯地表現出任何不適。但隨著疾病的發展,一些症狀可能會悄悄浮現。

      讓我們一起來看看骨質疏鬆可能帶來哪些身體警訊:

      1. 骨折風險增加
      骨質疏鬆造成骨折

      圖片來源:Bariatric Surgery

      骨質疏鬆會導致骨骼變得脆弱不堪,就像一碰就碎的玻璃。這意味著,骨質疏鬆患者更容易發生骨折,特別是在脊椎、髖部、腰椎和手腕等部位。這些骨折可能在日常活動中突然發生,提醒我們要格外小心。

      1. 身高變矮
      Hispanic male physician measuring height of senior woman in hospital

      圖片來源:UAMS Health

        骨質疏鬆有可能會使身高變矮3-4公分,且造成駝背的現象,也就是常會聽到的「老倒縮」。

        1. 背部疼痛

        圖片來源:Mater Private Hospital

        當脊椎因為骨質疏鬆而產生壓迫性骨折時,背部疼痛就會悄悄找上門。

        二、骨質疏鬆如何診斷?


        骨質疏鬆雖然常常悄無聲息,但幸運的是,我們有一些方法可以及早發現它的蹤跡。以下是兩種常見的診斷方式:

        1. 骨鬆332檢測法 – 在家自我檢測的好幫手

          骨鬆332檢測法是一套簡單實用的自我評估方法,讓你在家就能初步了解自己的骨骼健康。如果你發現自己符合以下三點,那就要提高警覺了:

          • 身高矮了3公分以上
          • 後頸與牆壁間的距離>3公分
          • 肋骨的下緣與骨盆的距離<2公分

          2. 骨質密度 ( BMD ) 檢測 – 精密診斷的利器

            骨質密度檢測是目前最精確的診斷方法,可分為兩種:

            1. 超音波檢測

            這種檢測方式快速簡便,適合作為初步篩查。它會測量你的腳踝、手腕或手指的骨質密度,讓醫生對你的骨骼健康有個大致的了解。

            1. 雙光子能量檢測

            這項檢查需要到放射科進行,大約花費20分鐘。它能夠詳細檢測你的腰椎、脊椎和髖關節的骨質密度,提供更全面的診斷結果。

            三、預防勝於治療 – 5大方法遠離骨質疏鬆

            骨質疏鬆雖然會對我們的骨骼健康造成威脅,但別擔心,只要及早採取預防措施,就能有效降低罹患風險。以下是五種實用的方法,助你打造堅實的骨骼防線:

            1. 攝取高鈣質食物

            圖片來源:Vita4you

            鈣質是維持骨骼健康的關鍵營養素,成年人每天應攝取1,000毫克的鈣質,而青春期的少男少女則需要更多,大約1,200毫克。

            想要補充鈣質,不妨多吃以下食物:

            • 奶類和乳製品:牛奶、優格、起司等都是鈣質的絕佳來源。
            • 豆類:如黃豆、黑豆、毛豆等,不僅富含鈣質,還有豐富的植物性蛋白質。
            • 堅果:杏仁、核桃等堅果也是補鈣的好幫手。
            • 魚類:特別是小魚乾和帶骨的魚罐頭,鈣質含量非常豐富。
            1. 改變不良生活習慣

            圖片來源:Smash Negativity

            有些生活習慣看似無害,卻可能在不知不覺中危及我們的骨骼健康:

            • 吸煙:吸煙不僅傷肺,還會降低骨質密度,增加骨折風險。
            • 過量飲酒:酗酒會干擾身體對鈣質的吸收,加速骨質流失。
            • 攝取過多咖啡因:咖啡因會導致鈣質從骨骼中流失,影響骨骼健康。

            如果你有以上任何一種習慣,現在就是改變的好時機!戒菸、節制飲酒,並適度攝取咖啡因,讓你的骨骼遠離危險,保持強健。

            1. 曬太陽或補充維他命D

            圖片來源:Everyday Health

            維他命能幫助身體更有效地吸收和利用鈣質。如果缺乏維他命D,再多的鈣質補充也可能是徒勞的。那麼,如何獲得足夠的維他命D呢?

            • 曬太陽:適度地接受陽光照射,讓皮膚自然合成維他命D。早上10點到下午3點之間,每天曬15-20分鐘最理想。
            • 攝取富含維他命D的食物:
              • 沙丁魚和鮭魚:這些深海魚類含有豐富的維他命D。
              • 牛奶:許多牛奶都有添加維他命D,是很好的補充來源。
              • 蛋黃:蛋黃也含有一定量的維他命D。

            記得每天攝取足夠的維他命D,讓鈣質發揮最大的保骨功效,打造堅實的骨骼防線!

            1. 適度運動

            圖片來源:Everyday Health

            適度的運動能夠增強骨骼結構,提高骨密度,使骨骼更加堅實有力。以下是一些有益骨骼健康的運動:

            • 有氧運動:如騎腳踏車、散步、慢跑等,能夠促進血液循環,為骨骼提供營養。
            • 負重運動:如爬樓梯、健行、舉重等,透過肌肉和骨骼的相互作用,刺激骨骼生長。
            • 抗阻力訓練:使用彈力帶或啞鈴等器械進行阻力訓練,能夠增強肌肉力量,間接促進骨骼健康。

            建議每週至少進行3-5次運動,每次30分鐘以上。但記得要循序漸進,量力而行,避免運動過量導致受傷。

            1. 避免跌倒
            Shot of a senior couple warming up before a run outside

            圖片來源:Fraser Health Authority

            對於已經罹患骨質疏鬆症的人來說,預防跌倒是至關重要的。跌倒是導致骨折的主要原因之一,尤其對於老年人而言更是如此。以下是一些降低跌倒風險的有效策略:

            • 家居安全:保持家中環境整潔、光線充足,避免雜物堆積,減少絆倒的危險。
            • 穿著合適的鞋子:選擇合腳、防滑的鞋子,避免穿著鬆垮或過於光滑的鞋子。
            • 使用輔助設備:如手杖、助行器等,可以提供支撐和穩定,降低跌倒風險。
            • 定期進行視力和平衡測試:眼睛和平衡能力對於預防跌倒非常重要,建議定期接受檢查。

            除了以上措施,保持良好的肌肉力量和靈活性也能夠降低跌倒風險。積極參與適合自己的運動,如太極拳、瑜伽等,有助於改善平衡能力和肌肉強度。

            結語

            骨質疏鬆雖然是一種常見的骨骼疾病,但通過及早採取預防措施,我們完全可以降低罹患風險,保持骨骼健康。攝取高鈣食物、適度運動、補充維他命 D、改變不良生活習慣,以及預防跌倒等策略,都是守護骨骼健康的關鍵。

            記得定期進行骨質密度檢測,特別是對於高風險族群如停經後女性和老年人而言。透過自我檢測和專業檢查,我們可以更全面地了解自己的骨骼狀況,及早發現問題並採取對策。


            讓我們攜手建立健康的生活方式,遠離骨質疏鬆的威脅。用行動愛護自己的骨骼,擁抱活力充沛的健康人生!

            延伸閱讀:活動時骨頭有聲音?3大原因跟解方一次了解

            Picture of 柯廷憲 骨科專科醫師

            柯廷憲 骨科專科醫師

            臺北醫學大學附設醫院
            骨科部運動醫學暨關節重建科專任主治醫師
            臺北醫學大學附設醫院骨科部總醫師
            臺北醫學大學附設醫院骨科部住院醫師
            中華民國骨科專科醫師

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