一、五十肩是什麼？
五十肩，就是一種肩膀好像卡住了、轉不太動的情況，也有人會覺得肩膀酸痛甚至連穿衣服都變得困難。它的學名叫肩關節周圍炎或凍結肩，主要是肩關節囊和周圍組織發炎，導致活動受限和疼痛。五十肩主要分為以下兩類：
- 原發性
沒有明顯的外在原因，通常是隨著年紀增長，肩關節囊逐漸退化導致的問題。
- 次發性
通常是因為其他因素引起，例如肩膀受過傷、做過手術，或是一些慢性病（像是糖尿病、中風）導致的肩膀功能障礙。
二、五十肩症狀的3大時期
- 疼痛期
這是五十肩的第一個階段，肩膀開始出現隱隱的酸痛感，尤其是在晚上睡覺時最明顯，很多人因此睡不好。隨著時間，疼痛逐漸加重，影響到日常活動，比如舉不起手拿東西。
- 僵硬期
接著進入僵硬期，肩膀變得非常緊繃，活動範圍大幅縮小，連基本的動作都會覺得卡卡的。雖然疼痛可能稍微減輕，但僵硬感會讓人覺得非常不方便。
- 恢復期
最後是恢復期，僵硬的肩膀逐漸放鬆，活動範圍慢慢恢復，疼痛也減少甚至消失。不過這個過程可能需要幾個月甚至一兩年的時間。
三、五十肩要看哪一科？
如果懷疑自己得了五十肩，應該先到骨科或復健科看診。醫師會透過問診和影像檢查（如X光或核磁共振）確認病情，並提供適合的治療方案。另外也可以到中醫科進行評估，看看是否適合針灸、推拿等療法。
四、五十肩該如何治療？
中醫療法
中醫療法在治療五十肩時，特別強調調理全身的氣血流通，並透過外部治療手段緩解肩膀的不適。以下是常見的中醫治療方式：
- 小針刀
小針刀療法是一種結合針灸與手術刀功能的微創治療，通過切斷沾黏、鬆解軟組織，恢復肩關節的功能。操作時醫生會將細如針的刀具刺入病變部位，切斷局部沾黏的組織纖維。這種療法比較適用於肩關節嚴重沾黏者，具創傷小、恢復快的優點。
- 針灸
圖片來源：Physician Partners of America
針灸治療透過針刺肩部穴位來改善血液循環、緩解疼痛。常用穴位包括肩髃、肩前和天宗。這個方法能有效促進體內氣血運行，疏通經絡、放鬆僵硬的肌肉，緩解疼痛並改善肩膀的活動度。
- 推拿與拔罐
圖片來源：body & soul massage therapy
推拿透過揉捏和按壓肩部肌肉與關節來鬆解沾黏，而拔罐則利用負壓促進血液循環，緩解肩部疼痛。
- 中藥內服
圖片來源：Johns Hopkins
中藥內服使用活血化瘀、舒筋活絡的中藥，如當歸、川芎、丹參等，對於慢性患者效果較明顯，不過，中藥需經專業中醫師診斷後開方，不宜自行使用喔！
西醫療法
- 藥物治療
圖片來源：Midwest Detox Center
使用非類固醇抗發炎藥，用於減輕炎症和疼痛，嚴重時也會注射類固醇到肩膀，達到更快速的效果。
- 物理治療
圖片來源：Border Therapy
物理治療的方法有很多，例如：
- 電療：使用低頻電流刺激肩部肌肉與神經，促進血液循環並減輕疼痛。
- 熱療與冷療：熱療可以放鬆僵硬的肌肉與關節，冷療則能降低急性疼痛與發炎反應。
- 關節鬆動技巧：由專業物理治療師操作，透過手法輕輕拉動或旋轉肩關節，幫助鬆解沾黏部位。
- 復健操：例如肩膀伸展操、爬牆運動等，這些運動可以改善關節靈活性並減少復發機率。
- 肩關節囊擴張術
圖片來源：W27 Imaging
肩關節囊擴張術是一種透過注射高壓液體（如生理食鹽水或局部麻醉藥）進入肩關節囊，以擴大關節囊空間、破除沾黏的治療方法。手術過程會在局部麻醉下進行，醫生會利用超音波定位肩關節，將針頭插入關節囊並注射液體。
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