手指卡住、彎曲後無法伸直，甚至「喀」一聲才彈回來──小心，可能是板機指的徵兆！但好消息是，大多數輕度板機指患者透過簡單的手指運動與保守治療，就能有效改善症狀、避免惡化成需要開刀的程度。本文教你如何在家自我照護：運用板機指治療的4種手指運動！，讓卡卡的手指回復靈活！
ㄧ、什麼是板機指？
圖片來源：Emirates Hospitals
板機指（Trigger Finger）是因為手指屈肌腱及其腱鞘發炎、肥厚或狹窄，使肌腱無法順利滑動，形成「卡住」或「彈跳」的現象。最常見於拇指、中指與無名指。
- 哪些人容易得到板機指？
- 中老年人：50歲以上較常見，女性多於男性。
- 糖尿病患者：高血糖會影響肌腱健康。
- 手部頻繁使用者：長時間打字、滑手機、搬重物、使用工具等職業族群。
- 風濕性關節炎患者：慢性發炎增加發病風險。
二、為什麼會發生板機指？
板機指的成因可能來自外在傷害、內在病理，甚至在嬰兒時期就已形成。以下為常見原因：
- 急性受傷
有時候，板機指的發生跟一次性的手部傷害有關。像是搬重物時用力不當、手被拉扯到，或是在運動中手指不小心扭到，都可能造成肌腱周圍發炎，導致腱鞘變得狹窄，讓肌腱活動受阻，進而出現卡卡的情況。
- 原因不明
也有一些人，平常沒有特別用手過度，也沒有受過傷，卻出現板機指的症狀。這種情況多半和年齡、組織老化、荷爾蒙變化，甚至體質有關。雖然找不到明確原因，但這並不代表可以忽略，還是建議及早處理。
- 先天形成
少數孩子在出生時就出現板機指的現象，最常見的是拇指。這種「先天性板機指」可能和胎兒在媽媽肚子裡的姿勢或壓力有關，導致手指長時間維持彎曲姿勢。
三、常見症狀有哪些？
- 初期症狀
- 清晨手指僵硬，活動後稍微改善。
- 彎曲手指時感覺阻力，有輕微疼痛。
- 中期症狀
- 手指在彎曲後無法自然伸直，需用另一隻手協助。
- 伸直手指時有「啪」的聲音或突然彈開的感覺。
- 嚴重症狀
- 手指完全卡住無法動彈。
- 疼痛劇烈，影響日常生活。
四、板機指治療4大復健
- 手指伸展運動
圖片來源：Rehab My Patient
- 將手放在桌子或平面上。
- 用另一隻手輕輕抬起受影響的手指。
- 伸展手指到不會痛的位置，保持幾秒鐘後放下。
- 重複此動作，每天做3次，每次5次。
- 手指肌力訓練
圖片來源：Muscat daily
- 使用橡皮筋或彈力髮圈，套在手指外側。
- 張開手指對抗橡皮筋的張力，撐開維持3秒，再放鬆。
- 重複12~15次為一組。
- 掌心按壓運動
圖片來源：Virtual Hand Care
- 拿起一個小物品（例如球）放在手掌中。
- 用力握緊數秒鐘，然後鬆開手指。
- 重複數次，每天可用不同物品進行至少兩次。
- 手掌伸展運動
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將所有手指向後彎曲幾秒鐘，每天至少做兩次。
五、板機指的治療方式
保守治療
- 休息與減少手部活動
最基本也最重要的一步就是「讓手指休息」。患者需暫時減少會刺激手指肌腱的活動，例如：打字、滑手機、長時間使用滑鼠、反覆提重物等動作。這能讓發炎的肌腱與腱鞘有時間修復，避免繼續摩擦。
- 冰敷與熱敷
在急性發炎期（初期紅腫熱痛）可進行冰敷，每次約15分鐘，有助於減緩腫脹與疼痛；而進入慢性期後，則建議熱敷，可促進局部血液循環，幫助肌腱滑順度恢復。
- 口服消炎藥物
醫師可能會開立口服的非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），幫助減輕發炎反應與疼痛，常見藥物如ibuprofen或naproxen。但需注意藥物副作用，並遵照醫囑服用。
- 貼紮治療
利用肌內效貼布或專業貼紮技巧，限制受影響手指的活動範圍，同時提供肌腱穩定度。貼紮也能調整局部張力、改善循環，減緩卡住的頻率與不適。而貼紮通常會由物理治療師操作，才能確定貼紮的位置與力度正確。
- 電療
物理治療中常用的低頻電刺激或超音波治療，能針對發炎組織進行深層治療，促進組織修復與血液循環，也有助於降低疼痛與僵硬感。
- 使用副木固定
夜間使用副木或支架，將手指固定於伸直位置，可以減少睡眠中不自覺的手部動作，降低肌腱摩擦次數，有助於早期症狀的緩解。
侵入性治療
- 類固醇注射
圖片來源：Sport Doctor London
對於經過保守治療後仍持續疼痛、卡住的病人，可以考慮進行局部類固醇注射。藥物會直接注入腱鞘空間，幫助消炎與減輕腫脹。臨床統計顯示，注射一次的成功率約五至七成，若第一次效果不佳，可間隔數週後再注射一次。不過，注射次數仍需控制，避免肌腱退化或皮膚變薄等副作用。
- 經皮穿刺鬆解術
圖片來源：手術善其事
治療時，醫師會在局部麻醉下，透過皮膚進行精準定位，使用細針或特製的刀具切開位於腱鞘處的纖維環（又稱A1滑車），解除肌腱的卡阻，讓它能再次順利滑動。相較於傳統開放手術，經皮穿刺鬆解術的優點在於傷口極小、疼痛感低、術後恢復快，絕大多數患者術後幾小時內即可回家，不需住院。
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