一、骨質疏鬆症到底是什麼?

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骨質疏鬆症(Osteoporosis)是一種骨骼疾病,特徵是骨密度降低、骨組織結構變弱,導致骨頭變得脆弱,容易發生骨折。它通常與老化有關,但也可能由其他因素引起,如荷爾蒙失調、營養缺乏或長期使用某些藥物。簡單來說,骨頭變得「鬆脆」,即使是輕微的跌倒或碰撞也可能造成嚴重後果,可能的徵兆包括身高變矮、駝背或不明原因的骨痛。
1.主要特點:骨密度下降:骨頭中的礦物質(如鈣)和骨基質減少。
2.骨折風險增加:常見骨折部位包括脊椎、髖部和手腕。
3.無明顯症狀:早期通常無症狀,常在骨折後才診斷出來。
二、為什麼會有骨質疏鬆症?

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1.年齡:隨著年齡增長,骨密度自然下降,尤其在女性停經後。
2.性別:女性因雌激素減少,風險高於男性。
3.遺傳:家族史可能增加風險。
4.荷爾蒙變化:如更年期女性雌激素下降,影響骨密度。
5.營養不足:鈣或維生素D缺乏,影響骨骼健康。
6.老化:年齡增長導致骨骼重建減慢。
7.生活習慣:缺乏運動、吸菸、過量飲酒。
三、3個方式自我檢測骨質疏鬆症

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1.年齡-體重(公斤)>20: OT&P Healthcare指出,如果此值大於20,表示骨質疏鬆症的風險較高。
2.身高縮短:測量身高與年輕時比較。若減少超過3-4公分,可能骨質疏鬆症的高危險群。
3.體重過輕:年輕時,體重太輕或是過於纖細的人,年紀大了之後比較有可能是高危險群。
四、如何預防骨質疏鬆症

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預防骨質疏鬆症需要從生活方式、飲食和適當的醫療措施入手,以下是具體且實用的預防方法:
1.均衡飲食,補充鈣質與維生素D
- 鈣質:每天攝取足夠鈣質(成人約1000-1200毫克,停經後女性或老年人可能需更多)。富含鈣的食物包括:乳製品(如牛奶、優格、起司)、綠葉蔬菜(如菠菜、花椰菜)、堅果和魚類(如沙丁魚、鮭魚)。
- 維生素D:促進鈣吸收,每天建議攝取800-1000 IU。來源包括:陽光照射(每天適度曬太陽10-30分鐘,依膚色和地區不同)、食物(如脂肪魚、蛋黃、強化牛奶)。

2. 規律運動
- 負重運動:如快走、慢跑、爬樓梯,有助刺激骨骼生長,增強骨密度。
- 阻力訓練:如舉重、彈力帶運動或瑜伽,增強肌肉力量,保護骨骼。
- 平衡訓練:如太極拳,減少跌倒風險,特別對老年人重要。
- 有氧運動:建議每週至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。

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3. 調整生活方式
- 戒菸:吸菸會加速骨質流失,戒菸可降低風險。
- 限制酒精:過量飲酒(每天超過1-2杯)可能影響骨骼健康,應適量。
- 保持健康體重:過輕(BMI低於18.5)或肥胖都可能增加骨質疏鬆風險,維持正常體重最佳。
五、骨質疏鬆症的迷思與誤解

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- 迷思1:多吃鈣片能預防骨質疏鬆?
正確觀念:鈣質攝取量確實重要,但吸收效果更關鍵。 攝取足夠的鈣 質後,仍需搭配維生素D和適當的運動,才能促進鈣質吸收,達到最 佳的骨骼健康效果。
- 迷思2:喝大骨湯補鈣可預防骨鬆?
正確觀念:大骨湯中的鈣質不易被吸收,且大骨湯的烹調過程中,鈣 質可能流失。想有效補充鈣質,建議選擇牛奶、豆漿、小魚乾等高鈣 食物。

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- 迷思3:喝太多咖啡、濃茶易產生骨鬆?
正確觀念:咖啡和濃茶中的咖啡因和茶多酚可能會影響鈣質的吸收, 因此攝取過量可能不利於骨骼健康。建議控制飲用量,並攝取足量的 鈣質。
- 迷思4:骨鬆要多吃葡萄糖胺?
正確觀念:葡萄糖胺是關節的成分,對骨骼健康沒有直接的幫助。骨 質疏鬆患者應多補充鈣質和維生素D,並從事適當的運動。
六、什麼時候該看骨科醫生?

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骨質疏鬆通常沒有明顯症狀,但在以下情況下建議去看骨科醫生:
- 65歲以上婦女或70歲以上男性:國際臨床骨密學會建議,這個年齡層的人應定期進行骨質密度檢查。
- 曾發生脆弱性骨折:如果您在低衝擊力下發生骨折,請就醫。
- 有骨折高風險因子:停經後婦女、體重過輕、服用特定藥物、家族病史等都可能增加骨折風險,建議就醫。
- 持續性的背部疼痛、身高減少、容易骨折:如果您有這些症狀,請盡早就醫。
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